Binne-insekdoderbespuiting (IRS) is 'n sleutelmetode om vektorgedraagde oordrag van Trypanosoma cruzi, wat Chagas-siekte in groot dele van Suid-Amerika veroorsaak, te verminder.Die IRS se sukses in die Grand Chaco-streek, wat Bolivia, Argentinië en Paraguay dek, kan egter nie met dié van ander Southern Cone-lande meeding nie.
Hierdie studie het roetine-IRS-praktyke en plaagdodergehaltebeheer in 'n tipiese endemiese gemeenskap in Chaco, Bolivia beoordeel.
Die aktiewe bestanddeel alfa-sipermetrien (ai) is vasgevang op filtreerpapier wat op die muuroppervlak van die spuit gemonteer is en in voorbereide spuittenkoplossings gemeet met behulp van 'n aangepaste Insekdoder Kwantitatiewe Kit (IQK™) wat vir kwantitatiewe HPLC-metodes bekragtig is.Data is ontleed deur gebruik te maak van 'n negatiewe binomiale gemengde-effekte regressiemodel om die verwantskap tussen insekdoderkonsentrasie toegepas op filtreerpapier en spuitwandhoogte, spuitbedekking (spuitoppervlakte/spuittyd [m2/min]) en waargenome/verwagte bespuiting te ondersoek.koers verhouding.Verskille tussen gesondheidsorgverskaffers en huiseienaars se voldoening aan IRS se vakante huisvereistes is ook beoordeel.Die uitsaktempo van alfa-sipermetrien na vermenging in voorbereide spuittenks is in die laboratorium gekwantifiseer.
Beduidende variasies is waargeneem in alfa-sipermetrien KI konsentrasies, met slegs 10.4% (50/480) van filters en 8.8% (5/57) van huise wat die teikenkonsentrasie van 50 mg ± 20% KI/m2 bereik het.Die aangeduide konsentrasies is onafhanklik van die konsentrasies wat in die onderskeie spuitoplossings gevind word.Nadat alfa-sipermetrien ai in die voorbereide oppervlakoplossing van die spuittenk gemeng is, het dit vinnig gesak, wat gelei het tot 'n lineêre verlies van alfa-sipermetrien ai per minuut en 'n verlies van 49% na 15 minute.Slegs 7.5% (6/80) van huise is teen die WGO se aanbevole spuittempo van 19 m2/min (±10%) behandel, terwyl 77.5% (62/80) van huise teen 'n laer dosis as verwag behandel is.Die gemiddelde konsentrasie aktiewe bestanddeel wat by die huis afgelewer is, was nie betekenisvol verwant aan waargenome spuitbedekking nie.Huishoudelike voldoening het nie spuitbedekking of die gemiddelde konsentrasie sipermetrien wat by huise afgelewer is, beduidend beïnvloed nie.
Suboptimale IRS-lewering kan deels te wyte wees aan die fisiese eienskappe van plaagdoders en die behoefte om plaagdoderafleweringsmetodes te hersien, insluitend opleiding van IRS-spanne en openbare onderwys om nakoming aan te moedig.IQK™ is 'n belangrike veldvriendelike hulpmiddel wat die kwaliteit van IRS verbeter en opleiding van gesondheidsorgverskaffers en besluitneming vir bestuurders in Chagas vektorbeheer vergemaklik.
Chagas-siekte word veroorsaak deur infeksie met die parasiet Trypanosoma cruzi (kinetoplastid: Trypanosomatidae), wat 'n reeks siektes by mense en ander diere veroorsaak.By mense vind akute simptomatiese infeksie weke tot maande na infeksie plaas en word gekenmerk deur koors, malaise en hepatosplenomegalie.'n Geskatte 20-30% van infeksies vorder na 'n chroniese vorm, meestal kardiomiopatie, wat gekenmerk word deur geleidingstelseldefekte, hartaritmieë, linkerventrikulêre disfunksie, en uiteindelik kongestiewe hartversaking en, minder algemeen, gastroïntestinale siekte.Hierdie toestande kan vir dekades voortduur en is moeilik om te behandel [1].Daar is geen entstof nie.
Die wêreldwye las van Chagas-siekte in 2017 is op 6,2 miljoen mense geskat, wat gelei het tot 7900 sterftes en 232,000 gestremdheidsaangepaste lewensjare (DALYs) vir alle ouderdomme [2,3,4].Triatominus cruzi word dwarsdeur Sentraal- en Suid-Amerika, en in dele van suidelike Noord-Amerika, deur Triatominus cruzi (Hemiptera: Reduviidae) oorgedra, wat verantwoordelik was vir 30 000 (77%) van die totale aantal nuwe gevalle in Latyns-Amerika in 2010 [5] .Ander roetes van infeksie in nie-endemiese streke soos Europa en die Verenigde State sluit in aangebore oordrag en oortapping van besmette bloed.Byvoorbeeld, in Spanje is daar ongeveer 67 500 gevalle van infeksie onder Latyns-Amerikaanse immigrante [6], wat jaarlikse gesondheidsorgkoste van US$9,3 miljoen tot gevolg het [7].Tussen 2004 en 2007 was 3,4% van swanger Latyns-Amerikaanse immigrantvroue wat by 'n Barcelona-hospitaal gekeur is, seropositief vir Trypanosoma cruzi [8].Daarom is pogings om vektoroordrag in endemiese lande te beheer van kritieke belang om die siektelas in triatomienvektorvrye lande te verminder [9].Huidige beheermetodes sluit in binnenshuise bespuiting (IRS) om vektorbevolkings in en om huise te verminder, moedersifting om aangebore oordrag te identifiseer en uit te skakel, sifting van bloed- en orgaanoorplantingsbanke en opvoedkundige programme [5,10,11,12].
In die Suidelike Kegel van Suid-Amerika is die hoofvektor die patogeniese triatomien-bug.Hierdie spesie is hoofsaaklik liefhebbers en voëls en broei wyd in huise en diereskure.In swak geboude geboue, is krake in mure en plafonne triatomienbesies, en besmettings in huishoudings is besonder ernstig [13, 14].Die Southern Cone Initiative (INCOSUR) bevorder gekoördineerde internasionale pogings om huishoudelike infeksies in Tri.Gebruik IRS om patogene bakterieë en ander terreinspesifieke middels op te spoor [15, 16].Dit het gelei tot 'n aansienlike vermindering in die voorkoms van Chagas-siekte en daaropvolgende bevestiging deur die Wêreldgesondheidsorganisasie dat vektorgedraagde oordrag in sommige lande (Uruguay, Chili, dele van Argentinië en Brasilië) uitgeskakel is [10, 15].
Ten spyte van die sukses van INCOSUR, bly die vektor Trypanosoma cruzi in die Gran Chaco-streek van die VSA voort, 'n seisoenale droë woudekosisteem wat 1,3 miljoen vierkante kilometer oor die grense van Bolivia, Argentinië en Paraguay strek [10].Inwoners van die streek is een van die mees gemarginaliseerde groepe en leef in uiterste armoede met beperkte toegang tot gesondheidsorg [17].Die voorkoms van T. cruzi-infeksie en vektoroordrag in hierdie gemeenskappe is van die hoogste in die wêreld [5,18,19,20] met 26–72% van huise wat met tripanosomatiede besmet is.infestans [13, 21] en 40–56% Tri.Patogene bakterieë infekteer Trypanosoma cruzi [22, 23].Die meerderheid (>93%) van alle gevalle van vektoroorgedraagde Chagas-siekte in die Southern Cone-streek kom in Bolivia voor [5].
IRS is tans die enigste algemeen aanvaarde metode om triasien by mense te verminder.infestans is 'n histories bewese strategie om die las van verskeie menslike vektoroordraagbare siektes te verminder [24, 25].Die aandeel van huise in die dorpie Tri.infestans (infeksie-indeks) is 'n sleutelaanwyser wat deur gesondheidsowerhede gebruik word om besluite te neem oor IRS-ontplooiing en, belangrik, om behandeling van chronies besmette kinders te regverdig sonder die risiko van herinfeksie [16,26,27,28,29].Die doeltreffendheid van IRS en die volharding van vektoroordrag in die Chaco-streek word deur verskeie faktore beïnvloed: swak gehalte van geboukonstruksie [19, 21], suboptimale IRS-implementering en besmettingsmoniteringmetodes [30], openbare onsekerheid oor IRS-vereistes Lae nakoming [ 31], kort oorblywende aktiwiteit van plaagdoderformulerings [32, 33] en Tri.infestans het verminderde weerstand en/of sensitiwiteit vir insekdoders [22, 34].
Sintetiese piretroïed insekdoders word algemeen gebruik in IRS as gevolg van hul dodelikheid vir vatbare bevolkings van triatomien goggas.By lae konsentrasies is piretroïed-insekdoders ook as irritante gebruik om vektore uit muurkrake te spoel vir toesigdoeleindes [35].Navorsing oor gehaltebeheer van IRS-praktyke is beperk, maar elders is getoon dat daar beduidende variasies is in die konsentrasies van plaagdoder aktiewe bestanddele (KI's) wat by huise afgelewer word, met vlakke wat dikwels onder die effektiewe teikenkonsentrasiereeks val [33,36, 37,38].Een rede vir die gebrek aan kwaliteitbeheernavorsing is dat hoëprestasie vloeistofchromatografie (HPLC), die goue standaard vir die meting van die konsentrasie van aktiewe bestanddele in plaagdoders, tegnies kompleks, duur en dikwels nie geskik is vir wydverspreide toestande in die samelewing nie.Onlangse vooruitgang in laboratoriumtoetse bied nou alternatiewe en relatief goedkoop metodes vir die beoordeling van plaagdoderlewering en IRS-praktyke [39, 40].
Hierdie studie is ontwerp om veranderinge in plaagdoderkonsentrasies te meet tydens roetine-IRS-veldtogte wat Tri.Phytophthora infestans van aartappels in die Chaco-streek, Bolivia.Konsentrasies van plaagdoder aktiewe bestanddele is gemeet in formulerings wat in spuittenks voorberei is en in filtreerpapiermonsters wat in spuitkamers versamel is.Faktore wat die aflewering van plaagdoders aan huise kan beïnvloed, is ook beoordeel.Vir hierdie doel het ons 'n chemiese kolorimetriese toets gebruik om die konsentrasie piretroïede in hierdie monsters te kwantifiseer.
Die studie is uitgevoer in Itanambicua, munisipaliteit van Camili, departement van Santa Cruz, Bolivia (20°1′5.94″ S; 63°30′41″ W) (Fig. 1).Hierdie streek is deel van die Gran Chaco-streek van die VSA en word gekenmerk deur seisoenale droë woude met temperature van 0–49 °C en neerslag van 500–1000 mm/jaar [41].Itanambicua is een van 19 Guaraní-gemeenskappe in die stad, waar ongeveer 1 200 inwoners woon in 220 huise wat hoofsaaklik gebou is van sonbaksteen (adobe), tradisionele heinings en tabiques (plaaslik bekend as tabique), hout, of mengsels van hierdie materiale.Ander geboue en strukture naby die huis sluit diereskure, stoorkamers, kombuise en toilette in wat van soortgelyke materiale gebou is.Die plaaslike ekonomie is gebaseer op bestaanslandbou, hoofsaaklik mielies en grondboontjies, asook kleinskaalse pluimvee, varke, bokke, eende en visse, met oortollige binnelandse produkte wat in die plaaslike markdorp Kamili (ongeveer 12 km verder) verkoop word.Die dorp Kamili bied ook 'n aantal werksgeleenthede aan die bevolking, hoofsaaklik in die konstruksie- en huishoudelike dienstesektore.
In die huidige studie was die T. cruzi-infeksiesyfer onder Itanambiqua-kinders (2-15 jaar) 20% [20].Dit is soortgelyk aan die seroprevalensie van infeksie onder kinders wat in die naburige gemeenskap van Guarani aangemeld is, wat ook 'n toename in voorkoms met ouderdom gesien het, met die oorgrote meerderheid inwoners ouer as 30 jaar wat besmet is [19].Vektoroordrag word beskou as die hoofweg van infeksie in hierdie gemeenskappe, met Tri as die hoofvektor.Infestans indring huise en buitegeboue [21, 22].
Die nuutverkose munisipale gesondheidsowerheid was nie in staat om verslae oor IRS-aktiwiteite in Itanambicua voor hierdie studie te verskaf nie, maar verslae van nabygeleë gemeenskappe dui egter duidelik aan dat IRS-bedrywighede in die munisipaliteit sedert 2000 sporadies was en 'n algemene bespuiting van 20% beta-sipermetrien;is in 2003 uitgevoer, gevolg deur gekonsentreerde bespuiting van besmette huise vanaf 2005 tot 2009 [22] en sistematiese bespuiting van 2009 tot 2011 [19].
In hierdie gemeenskap is IRS uitgevoer deur drie gemeenskapsopgeleide gesondheidswerkers met 'n 20%-formulering van alfa-sipermetrien-suspensiekonsentraat [SC] (Alphamost®, Hockley International Ltd., Manchester, VK).Die insekdoder is geformuleer met 'n teiken afleweringskonsentrasie van 50 mg ai/m2 volgens die vereistes van die Chagas Siektebeheerprogram van die Santa Cruz Administratiewe Departement (Servicio Departamental de Salud-SEDES).Insekdoders is toegedien met behulp van 'n Guarany® rugsakspuit (Guarany Indústria e Comércio Ltda, Itu, São Paulo, Brasilië) met 'n effektiewe kapasiteit van 8,5 l (tenkkode: 0441.20), toegerus met 'n platspuitspuitpunt en 'n nominale vloeitempo van 757 ml/min, wat 'n stroom van 'n hoek van 80° by 'n standaard silinderdruk van 280 kPa produseer.Sanitasiewerkers het ook spuitkanne deurmekaar en huise gespuit.Die werkers is voorheen deur die plaaslike stadsgesondheidsdepartement opgelei om plaagdoders voor te berei en af te lewer, asook om plaagdoders op die binne- en buitemure van huise te spuit.Hulle word ook aangeraai om van bewoners te vereis om die huis skoon te maak van alle items, insluitend meubels (behalwe bedrame), ten minste 24 uur voordat die IRS optree om volle toegang tot die binnekant van die huis te gee vir bespuiting.Voldoening aan hierdie vereiste word gemeet soos hieronder beskryf.Inwoners word ook aangeraai om te wag totdat geverfde mure droog is voordat hulle weer die huis binnegaan, soos aanbeveel [42].
Om die konsentrasie lambda-sipermetrien KI wat by huise afgelewer word te kwantifiseer, het die navorsers filtreerpapier (Whatman No. 1; 55 mm deursnee) op die muuroppervlaktes van 57 huise voor die IRS geïnstalleer.Alle huise wat destyds IRS ontvang het, was betrokke (25/25 huise in November 2016 en 32/32 huise in Januarie-Februarie 2017).Dit sluit 52 adobe-huise en 5 tabik-huise in.Agt tot nege stukke filtreerpapier is in elke huis geïnstalleer, verdeel in drie muurhoogtes (0,2, 1,2 en 2 m van die grond), met elk van die drie mure wat linksom gekies is, vanaf die hoofdeur.Dit het drie herhalings op elke muurhoogte verskaf, soos aanbeveel vir die monitering van effektiewe plaagdoderlewering [43].Onmiddellik nadat die insekdoder toegedien is, het die navorsers die filtreerpapier versamel en weggedroog van direkte sonlig.Sodra dit droog is, is die filtreerpapier met deursigtige kleefband toegedraai om die insekdoder op die bedekte oppervlak te beskerm en vas te hou, dan in aluminiumfoelie toegedraai en by 7°C gestoor totdat dit getoets word.Van die totaal van 513 filtreerpapiere wat ingesamel is, was 480 uit 57 huise beskikbaar vir toetsing, dit wil sê 8-9 filtreerpapiere per huis.Die toetsmonsters het 437 filtreerpapiere van 52 Adobe-huise en 43 filtreerpapiere van 5 tabik-huise ingesluit.Die steekproef is eweredig aan die relatiewe voorkoms van behuisingstipes in die gemeenskap (76.2% [138/181] adobe en 11.6% [21/181] tabika) wat in die deur-tot-deur opnames van hierdie studie aangeteken is.Filtreerpapierontleding met behulp van die Insekdoder-kwantifikasiestel (IQK™) en die validering daarvan deur gebruik te maak van HPLC word in Addisionele Lêer 1 beskryf. Die teiken plaagdoderkonsentrasie is 50 mg ai/m2, wat 'n toleransie van ± 20% toelaat (dws 40–60 mg ai) /m2).
Die kwantitatiewe konsentrasie van KI is bepaal in 29 houers wat deur mediese werkers voorberei is.Ons het 1–4 voorbereide tenks per dag gemonster, met 'n gemiddeld van 1,5 (reeks: 1–4) tenks wat per dag voorberei is oor 'n tydperk van 18 dae.Die steekproefvolgorde het die steekproefvolgorde gevolg wat deur gesondheidsorgwerkers in November 2016 en Januarie 2017 gebruik is. Daaglikse vordering vanaf;Januarie Februarie.Onmiddellik na deeglike vermenging van die samestelling, is 2 ml oplossing van die oppervlak van die inhoud versamel.Die 2 mL monster is dan in die laboratorium gemeng deur vir 5 minute te vortex voordat twee 5.2 μL submonsters versamel en getoets is met behulp van IQK™ soos beskryf (sien Addisionele lêer 1).
Afsettingstempo's van insekdoder aktiewe bestanddeel is gemeet in vier spuittenks wat spesifiek gekies is om aanvanklike (nul) aktiewe bestanddeel konsentrasies binne die boonste, onderste en teikenreekse voor te stel.Na gemeng vir 15 opeenvolgende minute, verwyder drie 5,2 µL monsters van die oppervlaklaag van elke 2 ml vortex monster met 1 minuut intervalle.Die teikenoplossingkonsentrasie in die tenk is 1.2 mg ai/ml ± 20% (dws 0.96–1.44 mg ai/ml), wat gelykstaande is aan die bereiking van die teikenkonsentrasie wat aan die filtreerpapier gelewer word, soos hierbo beskryf.
Om die verband tussen plaagdoderbespuitingsaktiwiteite en plaagdoderlewering te verstaan, het 'n navorser (RG) twee plaaslike IRS-gesondheidswerkers vergesel tydens roetine-IRS-ontplooiings na 87 huise (die 57 huise wat hierbo gemonster is en 30 van die 43 huise wat met plaagdoders gespuit is).Maart 2016).Dertien van hierdie 43 huise is van die ontleding uitgesluit: ses eienaars het geweier, en sewe huise is slegs gedeeltelik behandel.Die totale oppervlakte wat gespuit moet word (vierkante meter) binne en buite die huis is in detail gemeet, en die totale tyd wat gesondheidswerkers spandeer het om te spuit (minute) is in die geheim aangeteken.Hierdie insetdata word gebruik om die spuittempo, gedefinieer as oppervlak gespuit per minuut (m2/min) te bereken.Uit hierdie data kan die waargenome/verwagte spuitverhouding ook as 'n relatiewe maatstaf bereken word, met die aanbevole verwagte spuittempo wat 19 m2/min ± 10% vir spuittoerustingspesifikasies is [44].Vir die waargenome/verwagte verhouding is die toleransiereeks 1 ± 10% (0.8–1.2).
Soos hierbo genoem, het 57 huise filtreerpapier op hul mure geïnstalleer.Om te toets of die visuele teenwoordigheid van filtreerpapier sanitasiewerkers se spuittempo beïnvloed, is spuittempo's in hierdie 57 huise vergelyk met spuittempo's in 30 huise wat in Maart 2016 behandel is sonder filtreerpapier geïnstalleer.Plaagdoderkonsentrasies is slegs gemeet in huise wat met filtreerpapier toegerus is.
Inwoners van 55 huise is gedokumenteer om aan vorige IRS-huisskoonmaakvereistes te voldoen, insluitend 30 huise wat in Maart 2016 gespuit is en 25 huise wat in November 2016 gespuit is. 0–2 (0 = alle of meeste items bly in die huis; 1 = meeste items verwyder; 2 = huis heeltemal leeggemaak).Die effek van eienaar-nakoming op spuithoeveelhede en moxa-insekdoderkonsentrasies is bestudeer.
Statistiese krag is bereken om betekenisvolle afwykings op te spoor van verwagte konsentrasies van alfa-sipermetrien wat op filtreerpapier toegedien is, en om betekenisvolle verskille in insekdoderkonsentrasies en spuittempo's tussen kategories gepaarde groepe huise op te spoor.Minimum statistiese drywing (α = 0,05) is bereken vir die minimum aantal huise wat gesteek is vir enige kategoriese groep (dws vaste steekproefgrootte) bepaal by basislyn.Samevattend, 'n vergelyking van gemiddelde plaagdoderkonsentrasies in een monster oor 17 geselekteerde eiendomme (geklassifiseer as eienaars wat nie aan die vereistes voldoen) het 'n krag van 98.5% gehad om 'n 20% afwyking van die verwagte gemiddelde teikenkonsentrasie van 50 mg ai/m2 op te spoor, waar die variansie (SD = 10) word oorskat gebaseer op waarnemings wat elders gepubliseer is [37, 38].Vergelyking van insekdoderkonsentrasies in tuisgeselekteerde aërosolblikkies vir ekwivalente doeltreffendheid (n = 21) > 90%.
Vergelyking van twee monsters van gemiddelde plaagdoderkonsentrasies in n = 10 en n = 12 huise of gemiddelde spuithoeveelhede in n = 12 en n = 23 huise het statistiese kragte van 66.2% en 86.2% vir opsporing opgelewer.Verwagte waardes vir 'n 20% verskil is onderskeidelik 50 mg ai/m2 en 19 m2/min.Konserwatief is aanvaar dat daar groot afwykings in elke groep sou wees vir spuittempo (SD = 3.5) en insekdoderkonsentrasie (SD = 10).Statistiese drywing was >90% vir ekwivalente vergelykings van spuithoeveelhede tussen huise met filtreerpapier (n = 57) en huise sonder filtreerpapier (n = 30).Alle drywingsberekeninge is uitgevoer met behulp van die SAMPSI-program in STATA v15.0-sagteware [45]).
Filterpapiere wat van die huis ingesamel is, is ondersoek deur die data aan te pas by 'n meerveranderlike negatiewe binomiale gemengde-effekte-model (MENBREG-program in STATA v.15.0) met die ligging van mure binne die huis (drie vlakke) as 'n ewekansige effek.Beta-straling konsentrasie.-sipermetrien io Modelle is gebruik om veranderinge te toets wat verband hou met die hoogte van die verstuiverwand (drie vlakke), verstuivertempo (m2/min), IRS-liasseerdatum en gesondheidsorgverskafferstatus (twee vlakke).’n Veralgemeende lineêre model (GLM) is gebruik om die verband te toets tussen die gemiddelde konsentrasie alfa-sipermetrien op filtreerpapier wat by elke huis afgelewer is en die konsentrasie in die ooreenstemmende oplossing in die spuittenk.Sedimentasie van plaagdoderkonsentrasie in spuittenkoplossing oor tyd is op 'n soortgelyke wyse ondersoek deur die aanvanklike waarde (tyd nul) as die modelafset in te sluit, en die interaksieterm van tenk ID × tyd (dae) te toets.Uitskieter datapunte x word geïdentifiseer deur die standaard Tukey-grensreël toe te pas, waar x < Q1 – 1.5 × IQR of x > Q3 + 1.5 × IQR.Soos aangedui, is spuithoeveelhede vir sewe huise en die mediaan insekdoder ai konsentrasie vir een huis uitgesluit van die statistiese analise.
Die akkuraatheid van die ai IQK™ chemiese kwantifisering van alfa-sipermetrienkonsentrasie is bevestig deur die waardes van 27 filtreerpapiermonsters van drie pluimveehuise wat deur IQK™ en HPLC (goue standaard) getoets is, te vergelyk en die resultate het 'n sterk korrelasie getoon ( r = 0,93; p < 0,001) (Fig. 2).
Korrelasie van alfa-sipermetrienkonsentrasies in filtreerpapiermonsters wat van post-IRS pluimveehuise versamel is, gekwantifiseer deur HPLC en IQK™ (n = 27 filtreerpapiere van drie pluimveehuise)
IQK™ is getoets op 480 filtreerpapiere wat van 57 pluimveehuise versamel is.Op filtreerpapier het alfa-sipermetrieninhoud gewissel van 0,19 tot 105,0 mg ai/m2 (mediaan 17,6, IQR: 11,06-29,78).Hiervan was slegs 10,4% (50/480) binne die teikenkonsentrasiereeks van 40–60 mg ai/m2 (Fig. 3).Die meerderheid monsters (84.0% (403/480)) het <40 mg ai/m2 gehad en 5.6% (27/480) het >60 mg ai/m2 gehad.Die verskil in die geskatte mediaan konsentrasie per huis vir die 8-9 toetsfilters wat per huis ingesamel is, was 'n orde van grootte, met 'n gemiddelde van 19.6 mg ai/m2 (IKR: 11.76-28.32, reeks: 0. 60-67.45).Slegs 8,8% (5/57) van terreine het verwagte plaagdoderkonsentrasies ontvang;89.5% (51/57) was onder die limiete van die teikenreeks, en 1.8% (1/57) was bo die limiete van die teikenreeks (Fig. 4).
Frekwensieverspreiding van alfa-sipermetrienkonsentrasies op filters wat van IRS-behandelde huise versamel is (n = 57 huise).Die vertikale lyn verteenwoordig die teikenkonsentrasiereeks van sipermetrien ai (50 mg ± 20% ai/m2).
Mediaan konsentrasie van beta-sipermetrien av op 8-9 filtreerpapiere per huis, versamel van IRS-verwerkte huise (n = 57 huise).Die horisontale lyn verteenwoordig die teikenkonsentrasiereeks van alfa-sipermetrien ai (50 mg ± 20% ai/m2).Foutstawe verteenwoordig die onderste en boonste grense van aangrensende mediaanwaardes.
Mediaan konsentrasies gelewer aan filters met muurhoogtes van 0,2, 1,2 en 2,0 m was 17,7 mg ai/m2 (IQR: 10,70–34,26), 17,3 mg a .i./m2 (IQR: 11,43–26,91 mg ai) en 1726 mg ai. .onderskeidelik (IQR: 10.85–31.37) (getoon in Addisionele lêer 2).Beheer vir IRS-datum, het die gemengde effekte-model nóg 'n beduidende verskil in konsentrasie tussen muurhoogtes (z < 1.83, p > 0.067) nóg beduidende veranderinge volgens spuitdatum (z = 1.84 p = 0.070) geopenbaar.Die mediaan konsentrasie gelewer aan die 5 adobe-huise was nie anders as die mediaan konsentrasie gelewer aan die 52 adobe-huise nie (z = 0.13; p = 0.89).
KI-konsentrasies in 29 onafhanklik voorbereide Guarany®-aërosolblikke wat gemonster is voor IRS-toediening, het gewissel met 12.1, van 0.16 mg KI/ml tot 1.9 mg KI/ml per blik (Figuur 5).Slegs 6.9% (2/29) van spuitdoppies bevat KI-konsentrasies binne die teikendosisreeks van 0.96–1.44 mg KI/ml, en 3.5% (1/29) van spuitbusse bevat KI-konsentrasies >1.44 mg KI/ml..
Gemiddelde konsentrasies alfa-sipermetrien ai is in 29 spuitformulerings gemeet.Die horisontale lyn verteenwoordig die aanbevole KI-konsentrasie vir spuitkanne (0.96–1.44 mg/ml) om die teiken KI-konsentrasiereeks van 40–60 mg/m2 in die pluimveehuis te bereik.
Van die 29 spuitkanne wat ondersoek is, stem 21 ooreen met 21 huise.Die mediaan konsentrasie van ai gelewer aan die huis was nie geassosieer met die konsentrasie in die individuele spuittenks wat gebruik is om die huis te behandel nie (z = -0.94, p = 0.345), wat in die lae korrelasie (rSp2 = -0.02) weerspieël is ( Fig. .6).).
Korrelasie tussen beta-sipermetrien KI-konsentrasie op 8-9 filtreerpapiere wat van IRS-behandelde huise versamel is en KI-konsentrasie in tuisgemaakte spuitoplossings wat gebruik word om elke huis te behandel (n = 21)
Die konsentrasie van KI in die oppervlakoplossings van vier spuite wat onmiddellik na skud (tyd 0) versamel is, het met 3,3 (0,68–2,22 mg KI/ml) gewissel (Fig. 7).Vir een tenk is die waardes binne die teikenreeks, vir een tenk is die waardes bo die teiken, vir die ander twee tenks is die waardes onder die teiken;Plaagdoderkonsentrasies het dan betekenisvol afgeneem in al vier poele tydens die daaropvolgende 15-min opvolg monsterneming (b = -0,018 tot -0,084; z > 5,58; p < 0,001).Met inagneming van individuele tenkaanvangswaardes, was die Tenk ID x Tyd (minute) interaksieterm nie betekenisvol nie (z = -1.52; p = 0.127).In die vier poele was die gemiddelde verlies van mg ai/ml insekdoder 3.3% per minuut (95% CL 5.25, 1.71), en bereik 49.0% (95% CL 25.69, 78.68) na 15 minute (Fig. 7).
Nadat die oplossings in die tenks deeglik gemeng is, is die neerslagtempo van alfa-sipermetrien ai gemeet.in vier spuittenks met 1 minuut tussenposes vir 15 minute.Die lyn wat die beste passing by die data voorstel, word vir elke reservoir getoon.Waarnemings (punte) verteenwoordig die mediaan van drie submonsters.
Die gemiddelde muuroppervlakte per huis vir potensiële IRS-behandeling was 128 m2 (IKR: 99.0–210.0, reeks: 49.1–480.0) en die gemiddelde tyd wat gesondheidsorgwerkers spandeer het, was 12 minute (IQR: 8. 2–17.5, reeks: 1.5) –36.6).) elke huis is gespuit (n = 87).Spuitbedekking wat in hierdie pluimveehuise waargeneem is, het gewissel van 3.0 tot 72.7 m2/min (mediaan: 11.1; IQR: 7.90–18.00) (Figuur 8).Uitskieters is uitgesluit en spuittempo's is vergelyk met die WGO se aanbevole spuittemporeeks van 19 m2/min ± 10% (17.1–20.9 m2/min).Slegs 7,5% (6/80) van huise was in hierdie reeks;77.5% (62/80) was in die laer reeks en 15.0% (12/80) was in die boonste reeks.Geen verband is gevind tussen die gemiddelde konsentrasie van KI gelewer aan huise en waargenome spuitbedekking nie (z = -1.59, p = 0.111, n = 52 huise).
Waargenome spuittempo (min/m2) in pluimveehuise wat met IRS behandel is (n = 87).Die verwysingslyn verteenwoordig die verwagte spuittempo toleransie reeks van 19 m2/min (±10%) aanbeveel deur spuittenk toerusting spesifikasies.
80% van 80 huise het 'n waargenome/verwagte spuitbedekkingsverhouding buite die 1 ± 10%-toleransiereeks gehad, met 71.3% (57/80) van huise wat laer was, 11.3% (9/80) wat hoër was, en 16 huise het binne geval. die toleransiereeks binne die reeks.Die frekwensieverspreiding van waargenome/verwagte verhoudingswaardes word in Addisionele lêer 3 getoon.
Daar was 'n beduidende verskil in die gemiddelde nebulisasietempo tussen die twee gesondheidsorgwerkers wat gereeld IRS uitgevoer het: 9,7 m2/min (IKR: 6,58–14,85, n = 68) teenoor 15,5 m2/min (IQR: 13,07–21,17, n = 12) ).(z = 2.45, p = 0.014, n = 80) (soos getoon in Addisionele Lêer 4A) en waargenome/verwagte spuittempoverhouding (z = 2.58, p = 0.010) (soos getoon in Addisionele Lêer 4B Wys).
Abnormale toestande uitgesluit, het slegs een gesondheidswerker 54 huise gespuit waar filtreerpapier geïnstalleer is.Die mediaan spuittempo in hierdie huise was 9,23 m2/min (IKR: 6,57–13,80) vergeleke met 15,4 m2/min (IKR: 10,40–18,67) in die 26 huise sonder filtreerpapier (z = -2,38, p = 0,017).).
Huishoudings se voldoening aan die vereiste om hul huise vir IRS-aflewerings te ontruim, het gewissel: 30.9% (17/55) het nie hul huise gedeeltelik ontruim nie en 27.3% (15/55) het nie hul huise heeltemal ontruim nie;het hul huise verwoes.
Waargenome spuitvlakke in nie-leë huise (17,5 m2/min, IQR: 11,00–22,50) was oor die algemeen hoër as in semi-leë huise (14,8 m2/min, IQR: 10,29–18,00) en heeltemal leë huise (11,7 m2) )./min, IKR: 7.86–15.36), maar die verskil was nie betekenisvol nie (z > -1.58; p > 0.114, n = 48) (getoon in Addisionele lêer 5A).Soortgelyke resultate is verkry wanneer veranderinge wat verband hou met die teenwoordigheid of afwesigheid van filtreerpapier oorweeg is, wat nie gevind is as 'n beduidende kovariaat in die model nie.
Oor die drie groepe het die absolute tyd wat nodig was om huise te spuit nie tussen huise verskil nie (z < -1.90, p > 0.057), terwyl die mediaan oppervlakte wel verskil: heeltemal leë huise (104 m2 [IQR: 60.0–169, 0) m2) ]) is statisties kleiner as nie-leë huise (224 m2 [IQR: 174.0–284.0 m2]) en semi-leë huise (132 m2 [IQR: 108.0–384.0 m2]) (z > 2 .17; p < 0,031, n = 48).Heeltemal leegstaande huise is ongeveer die helfte van die grootte (oppervlakte) van huise wat nie leeg of semi-leeg is nie.
Vir die relatief klein aantal huise (n = 25) met beide voldoening en plaagdoder KI-data, was daar geen verskille in gemiddelde KI-konsentrasies wat aan huise gelewer is tussen hierdie voldoeningskategorieë (z < 0,93, p > 0,351), soos gespesifiseer in Addisionele lêer 5B.Soortgelyke resultate is verkry wanneer gekontroleer is vir die teenwoordigheid/afwesigheid van filtreerpapier en waargenome spuitbedekking (n = 22).
Hierdie studie evalueer IRS-praktyke en -prosedures in 'n tipiese landelike gemeenskap in die Gran Chaco-streek van Bolivia, 'n gebied met 'n lang geskiedenis van vektoroordrag [20].Die konsentrasie alfa-sipermetrien ai wat tydens roetine IRS toegedien is, het aansienlik gevarieer tussen huise, tussen individuele filters binne die huis, en tussen individuele spuittenks wat voorberei is om dieselfde gelewerde konsentrasie van 50 mg ai/m2 te bereik.Slegs 8.8% van huise (10.4% van filters) het konsentrasies binne die teikenbestek van 40–60 mg ai/m2 gehad, met die meerderheid (89.5% en 84% onderskeidelik) wat konsentrasies onder die onderste toelaatbare limiet gehad het.
Een potensiële faktor vir suboptimale lewering van alfa-sipermetrien in die huis is onakkurate verdunning van plaagdoders en inkonsekwente vlakke van suspensie wat in spuittenks voorberei is [38, 46].In die huidige studie het die navorsers se waarnemings van gesondheidsorgwerkers bevestig dat hulle plaagdodervoorbereidingsresepte gevolg het en deur SEDES opgelei is om die oplossing kragtig te roer na verdunning in die spuittenk.Ontleding van die reservoirinhoud het egter getoon dat KI-konsentrasie met 'n faktor van 12 gewissel het, met slegs 6.9% (2/29) van die toetsreservoiroplossings wat binne die teikenbestek was;Vir verdere ondersoek is die oplossings op die oppervlak van die spuittenk in laboratoriumtoestande gekwantifiseer.Dit toon 'n lineêre afname in alfa-sipermetrien ai van 3.3% per minuut na vermenging en 'n kumulatiewe verlies van ai van 49% na 15 minute (95% CL 25.7, 78.7).Hoë sedimentasietempo's as gevolg van samevoeging van plaagdodersuspensies wat gevorm word na verdunning van benatbare poeier (WP) formulerings is nie ongewoon nie (bv. DDT [37, 47]), en die huidige studie demonstreer dit verder vir SA piretroïed formulerings.Suspensiekonsentrate word wyd in IRS gebruik en, soos alle insekdodende preparate, hang hul fisiese stabiliteit van baie faktore af, veral die deeltjiegrootte van die aktiewe bestanddeel en ander bestanddele.Sedimentasie kan ook beïnvloed word deur die algehele hardheid van die water wat gebruik word om die flodder voor te berei, 'n faktor wat moeilik is om in die veld te beheer.Byvoorbeeld, in hierdie studieterrein is watertoegang beperk tot plaaslike riviere wat seisoenale variasies in vloei en gesuspendeerde gronddeeltjies vertoon.Metodes vir die monitering van die fisiese stabiliteit van SA komposisies word ondersoek [48].Onderhuidse middels is egter suksesvol gebruik om huishoudelike infeksies in Tri te verminder.patogene bakterieë in ander dele van Latyns-Amerika [49].
Onvoldoende insekdodende formulerings is ook in ander vektorbeheerprogramme aangemeld.Byvoorbeeld, in 'n viscerale leishmaniasis beheerprogram in Indië, het slegs 29% van 51 spuitgroepe korrek voorbereide en gemengde DDT-oplossings gemonitor, en nie een het spuittenks gevul soos aanbeveel nie [50].'n Beoordeling van dorpe in Bangladesj het 'n soortgelyke neiging getoon: slegs 42-43% van die IRS-afdelingspanne het insekdoders voorberei en houers gevul volgens protokol, terwyl die syfer in een sub-distrik slegs 7,7% was [46].
Die waargenome veranderinge in die konsentrasie van KI wat by die huis afgelewer word, is ook nie uniek nie.In Indië het slegs 7.3% (41 van 560) van behandelde huise die teikenkonsentrasie van DDT ontvang, met verskille binne en tussen huise wat ewe groot was [37].In Nepal het filtreerpapier gemiddeld 1,74 mg ai/m2 (reeks: 0,0–17,5 mg/m2) geabsorbeer, wat slegs 7% van die teikenkonsentrasie (25 mg ai/m2) is [38].HPLC analise van filtreerpapier het groot verskille in deltametrien ai konsentrasies op die mure van huise in Chaco, Paraguay getoon: van 12.8–51.2 mg ai/m2 tot 4.6–61.0 mg ai/m2 op dakke [33].In Tupiza, Bolivië, het die Chagas-beheerprogram die aflewering van deltametrien aan vyf huise gerapporteer teen konsentrasies van 0.0-59.6 mg/m2, gekwantifiseer deur HPLC [36].
Postyd: 16-Apr-2024