In proewe in Afrika, bednette gemaak vanPIRETROIDenFIPRONILhet verbeterde entomologiese en epidemiologiese effekte getoon.Dit het gelei tot 'n groter vraag na hierdie nuwe aanlyn kursus in malaria-endemiese lande.PermaNet Dual is 'n nuwe deltametrien- en klofenak-gaas wat deur Vestergaard Sàrl ontwikkel is om bykomende vermoëns aan malariabeheerprogramme te verskaf.Ons het 'n proefkajuitproef uitgevoer om die doeltreffendheid van PermaNet Dual teen wilde, vryvliegende piretroïedbestande Anopheles gambiae-muskiete in Cove, Benin, te evalueer.PermaNet Dual het hoër muskietvrektes veroorsaak as dit nie gewas is nie in vergelyking met nette wat piretroïed alleen bevat en nette wat piretroïed en PIPERONYL BUTOXIDE bevat (77% vir PermaNet Dual, 23% vir PermaNet 2.0 en 23% vir PermaNet 3.0) 56% p < 0200 jaar na. .gestandaardiseerde wasgoed (75% vir PermaNet Dual, 14% vir PermaNet 2.0, 30% vir PermaNet 3.0, p < 0.001).Deur gebruik te maak van intermediêre nie-minderwaardigheidsmarges wat deur die Wêreldgesondheidsorganisasie gedefinieer is, was PermaNet Dual ook nie-minderwaardig in draersterftes as die piretroïed-klofenasolien, wat verbeterde openbare gesondheidswaarde (Interceptor G2) (79% vs 76) getoon het.%, OR = 0.878, 95% CI 0.719–1.073), maar nie vir beskerming teen bloedtoevoer nie (35% vs. 26%, OR = 1.424, 95% CI 1.177–1.723).PermaNet Dual is 'n bykomende opsie tot hierdie hoogs doeltreffende tipe net om die beheer van malaria wat deur piretroïed-weerstandige muskiete oorgedra word, te verbeter.
Insekdoder-behandelde bednette (ITNs) is die mees doeltreffende en algemeen gebruikte malariavoorkomingsmaatreël.Daar is herhaaldelik getoon dat hulle malaria-morbiditeit en mortaliteit in proef- en programtoestande verminder en het die grootste bydrae gelewer van enige onlangse intervensie om malaria-voorkoms te verminder.Hulle afhanklikheid van een klas insekdoders (piretroïede) oefen egter selektiewe druk uit, wat die verspreiding van piretroïedweerstand in malariavektore bevorder.Tussen 2010 en 2020 is piretroïedweerstand in ten minste een vektorspesie in 88% van malaria-endemiese lande opgespoor.Alhoewel studies getoon het dat insekdoder-behandelde bednette teen malaria beskerm ten spyte van weerstand, is daar sterk bewyse dat muskiete wat aan piretroïed-behandelde bednette blootgestel is, oorlewing en voedingsvermoë verbeter het.Gegewe hul belangrikheid vir malariavoorkoming en -beheer, kan enige verdere vermindering in die doeltreffendheid van insekdoder-behandelde nette lei tot 'n herlewing van morbiditeit en mortaliteit.
In reaksie op hierdie bedreiging is dubbelwerkende insekdoder-behandelde bednette, wat 'n piretroïed met 'n ander verbinding kombineer, ontwikkel om beheer van piretroïed-weerstandige malariavektore te herstel.Die eerste nuwe tipe ITN kombineer piretroïede metPIPERONYL BUTOXIDE (PBO), 'n sinergis wat die doeltreffendheid van piretroïede verhoog deur ontgiftende ensieme wat met piretroïedweerstand geassosieer word, te neutraliseer10.In eksperimentele hutte en cluster gerandomiseerde beheerde proewe (cRCT) het ITN'e wat piretroïede en PBO bevat, voortreflike entomologiese voordele getoon in vergelyking met ITN's wat slegs piretroïede bevat en epidemiologiese doeltreffendheid.Hulle het sedertdien 'n voorwaardelike WGO-aanbeveling ontvang vir verspreiding in gebiede waar vektore weerstand teen piretroïede toon, wat gelei het tot 'n aansienlike toename in hul verspreiding in endemiese lande in onlangse jare18.Die piretroïed-PBO ITN is egter nie sonder beperkings nie.Daar is veral kommer oor hul duursaamheid na langdurige tuisgebruik.Loodsstudies in Wes-Afrika dui ook daarop dat piretroïed-PBO muskietnette meer beperkte voordeel kan bied in gebiede met verhoogde piretroïedweerstand bemiddel deur komplekse en veelvuldige meganismes.Vir effektiewe en volhoubare vektorbeheer is dit dus nodig om meer tipes insekdoder-behandelde bednette te gebruik, wat verkieslik ander nuwe insekdoders bevat waarvoor vektore sensitief is.
Onlangs het insekdoder-behandelde bednette beskikbaar geword wat piretroïede kombineer met fipronil, 'n asool insekdoder wat mitochondriale funksie ontwrig.Chlorfenopyr verteenwoordig 'n nuwe metode vir die beheer van siektevektore wat komplekse weerstandsmeganismes teen bestaande insekdoders ontwikkel het.Die piretroïed-chloorfenopir ITN (Interceptor G2), ontwikkel deur BASF, het piretroïed-weerstandige malaria in loodsproewe in Benin, Burkina Faso, Côte en Tanzanië getoon.Vektorbeheer het verbeter en is nou die Wêreldgesondheidsorganisasie vooraf gekwalifiseer.Grootskaalse proewe en loodsverspreidingsprogramme in sommige lande het ook bewyse van epidemiologiese impak getoon.Spesifiek, RCT's in Benin en Tanzanië het getoon dat Interceptor G2 die voorkoms van malaria by kinders met onderskeidelik 46% en 44% oor 2 jaar verminder het, in vergelyking met ITN wat standaard piretroïede alleen gebruik.Op grond van hierdie resultate het die Wêreldgesondheidsorganisasie onlangs 'n sterk aanbeveling uitgereik vir die gebruik van bednette wat met die insekdoder piretroïed-chloorfenopir behandel is eerder as bednette wat piretroïede alleen bevat in gebiede waar vektore weerstand bied teen piretroïede.Insekdoder-behandelde bednette om malaria te voorkom.Dit het gelei tot 'n aansienlike toename in die wêreldwye vraag en bestellings vir piretroïed-behandelde muskietnette wat in endemiese lande geïnstalleer is.Die ontwikkeling van meer innoverende variëteite van hoëprestasie-piretroïed- en fipronil-bednette deur verskeie vervaardigers met sterk vervaardigingsvermoëns sal help om die insekdoder-behandelde bednetmark te verbeter, mededinging te verhoog, en lei tot makliker toegang tot meer bekostigbare insekdoder-behandelde bednette.Bednette. Insekdodende bednette vir optimale vektorbeheer.
Postyd: 17 Oktober 2023